الخميس، 15 سبتمبر 2016

الحمى الروماتيزمية ( الحمى الروماتيزمية الحادة أو ARF )


الحمى الروماتيزمية ( الحمى الروماتيزمية الحادة أو ARF ) 


الحمى الروماتيزمية هو أحد أمراض المناعة الذاتية التي قد تتطور بعد الإصابة ببكتيريا الحلق .
لا يؤثر مرض الحمى الروماتيزمية علي جميع الأفراد الذين لديهم عدوى بكتيريا الحلق .
الحمى الروماتيزمية يؤثر على المفاصل والقلب والجلد و الجهاز العصبي .
وتستخدم المضادات الحيوية لعلاج عدوى بكتيريا الحلق ، ويمكن منع تطور مرض الحمى الروماتزمية .
قد يسبب الحمى الروماتيزمية الضرر على المدى الطويل إلى القلب و صماماته


وتشمل المعايير الرئيسية ل تشخيص



  1. التهاب المفاصل في العديد من المفاصل ( التهاب المفاصل ) ،
  2. التهاب القلب ( التهاب القلب ) ،
  3. العقيدات تحت الجلد ( العقيدات تحت الجلد أو الهيئات أشوف ) ،
  4. الحركات السريعة ، متشنج ( رقص سيدنهام ) ، و
  5. الطفح الجلدي ( حمامى هامشية ) .
  6. وتشمل المعايير الصغرى

  7. حمى
  8. ارتفاع ESR ( معدل الترسيب ، وهي علامة مختبر التهاب ) ،
  9. آلام المفاصل ( ألم مفصلي ) ،
  10. التغييرات EKG ( الكهربائي ) ، و
النتائج المخبرية الأخرى ( مرتفعة - ج التفاعل البروتين ، مرتفعة أو ارتفاع العقديات اختبار مستضد )

كيفية العلاج 

الخطوة الأولى في علاج الحمى الروماتيزمية هي للقضاء على البكتيريا التي تسبب في البداية الاستجابة المناعية . عادة يتم إنجاز هذا مع استخدام البنسلين . ل مرضى حساسية البنسلين ، وهناك خيارات أخرى مثل الاريثروميسين   ، نفقات الاستهلاك الشخصي ، أزيثروميسين . من المهم للتأكد من أن الإصابة الحادة و يتم التعامل ، ولكن مثل هذه المعاملة لن تتغير بالضرورة سير الحمى الروماتيزمية بمجرد بدء الاستجابة المناعية . سوف يقرر الطبيب على خيار أفضل علاج لك . يتم التعامل مع آلام في المفاصل مع الأسبرين أو الأدوية المتعلقة الأسبرين . قد يكون من الضروري استخدام جرعات عالية جدا لتقليل الأعراض


يتم التعامل مع التهاب القلب عن طريق المنشطات جرعة عالية ولكن قد تكون هناك حاجة إلى أدوية القلب وغيرها للسيطرة على التهاب القلب . هذه هي حالة خطيرة و غالبا ما تدار في البداية  تحت رعاية مشدده  ووضعه في  مستشفي

ما هي مضاعفات الحمى الروماتيزمية ؟


أهم المضاعفات هي القلب في الطبيعة. المرضى الذين يعانون من الحمى الروماتيزمية الذين يصابون التهاب القلب قد تتطور طويلة الأمد ضعف القلب. غالبا ما يتأثر الصمام التاجي أو الصمام الأبهري ، و إذا كان المرضى لا تستجيب للأدوية ، جراحة استبدال الصمام قد يصبح ضروريا. الرجفان الأذيني ( عدم انتظام دقات القلب السريعة )، و فشل القلب يمكن أن تحدث . رقص سيدنهام يمكن أن يكون أكثر المضاعفات صعوبة في العلاج ، و الأفراد مع هذا التعقيد قد تحصل على تكرار المرض . ولا يزال هناك عدد قليل من الناس عرضة لل إصابة و قد تتطلب عمر العلاج بالمضادات الحيوية 

ليست هناك تعليقات:

إرسال تعليق